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服抗精神病藥患者小心得熱射病
日期:2015-09-10
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處
        正在服用抗精神病藥物的患者,要小心提防熱射病,因為一些藥物會影響機體的體溫調節,有可能導致熱射病。
 
  熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,導致昏迷,進而引發全身多個臟器功能損害,尤其是腎臟功能、循環功能和凝血功能損害明顯,死亡率高達40%~50%。
 
  不論是酷暑還是嚴冬,正常人的體溫總是保持在36℃~37℃。這是因為人體有體溫調節中樞,專門調節機體產熱與散熱,使體溫保持在相對恒定的范圍。
 
  近幾年來,國內外研究人員發現,服用某些藥物后會引起體溫升高,增加中暑的幾率,嚴重者甚至出現熱射病。比如,一些患者服用了氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜等抗精神病藥物后,上午即開始出現低熱,下午3~5時體溫逐漸升高,直至晚上氣溫降低或經過降溫處理后才逐漸恢復正常。當然由于存在個體差異,患者的發熱程度也不盡相同。
 
  為什么會出現這種情況?主要是由于上述藥物本身具有干擾體溫調節中樞的作用。換言之,藥物可以使體溫調節功能減退或失控,以至于不能保持恒定的體溫,隨外界溫度的變化而變化,在低溫環境中體溫降低,在高溫環境中則體溫升高。當抗精神病藥物與抗震顫藥安坦(苯海索)合用時,會抑制汗腺分泌,使散熱受到阻礙,患者皮膚一直處于干燥無汗狀態,導致熱射病的發生。
 
  為了預防熱射病,患者應在醫生指導下嚴格控制用藥的種類和劑量,一旦有體溫升高的現象,應立即采取降溫措施。
 
  正在服用氯氮平、氯丙嗪等抗精神病藥物的患者,在炎熱的天氣不要過多進行戶外活動。中午時分應盡量待在家里,將室溫維持在28℃左右。清晨或傍晚天氣不熱時,可以開窗通風,保持空氣的流通。
 
  同時,服用抗精神病藥物的患者要多喝水,可適當喝一些淡鹽水,以預防因出汗過多引起的電解質紊亂。
  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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