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全面了解“記憶增強”
日期:2015-06-21
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  作為病態的記憶增強是指人處在病理情況下或其他特殊情況下,對過去已經遺忘了的,久遠的經驗或根本記不起來的事情,都能記得起來,而且記得很清楚。如果一個人的記憶能力明顯地超于常人,和智力超常一樣,這種記憶增強不能認為是異常的。

  【病因和機理】

  正常人中記憶的保持量大大超過遺忘曲線所表示的水平,或者大大超過了記憶的廣度范圍(7±2);躁狂癥患者在情感高漲的基礎上,顯示出記憶增強;有些精神病患者由于對周圍事物的特別警覺與專心注意,表現出記憶增強;顳葉癲癇及某些感染性和中毒性譫妄中,亦可出現記憶增強。

  【臨床表現】

  病理性的記憶增強,表現為病前不能夠且不重要的事都能回憶得起來。如患者回憶他童年的某些生活事件、做過一些什么游戲,又和誰表演過什么舞蹈等。即使是非常細致的情景都能清楚無遺地被回憶起來,或者有些有他正常時已經完全喪失了回憶,此時也能夠重新恢復。

  【鑒別診斷】

  (一)情感障礙

  1.躁狂癥(mania):首次發病年齡多在16~30歲,起病急,主要表現為情感高漲、思維奔逸和精神運動性興奮。患者由于情感高漲聯想加快,概念一個接一個產生,下筆千言,一揮而就,大量詩詞創作,押韻詞和形容詞信手拈來,尤其是輕躁狂患者,在類似聯想和接近聯想的基礎上,產生對某些既往生活事件詳情細節的追憶。

  2.抑郁癥(depression):主要表現為情緒低落,思維遲緩和精神運動性抑制,在情緒低落的背景上產生自責自罪妄想,其罪惡妄想可追述到童年的生活經歷,認為其罪行為童年生活中的某一次錯誤造成的,一般在病愈后就再也不能回憶起這些經過。

  (二)精神分裂癥(schizophrenia) 本癥起病緩慢,發病多在中年,以荒謬離奇的幻覺妄想為主,伴有情感的不協調和言語行為障礙。有系統妄想的患者由于沉緬于幻覺妄想體驗之中,表現出孤僻離群,對周圍事物特別警覺與專心注意,連正常人根本注意不到的細枝末節也能毫無遺漏地回憶起來。

  (三)顳葉癲癇(temporal-lobe epilepsy) 在顳葉癲癇的朦朧狀態,患者可回憶起一些平時早已遺忘了的以往生活經歷中的景象,甚至是根本想不起來的早期童年生活的具體片斷,多發生于少年兒童,一般有腦電圖的改變。

  (四)感染性和中毒性譫妄(infectionus and toxic delirum) 多發生在感染和中毒性疾病的腦損害后的譫妄狀態,患者頭腦中重新出現以往生活景象的表象,連續涌現,或表現為豐富的色彩鮮明的錯覺和幻覺,或表現為觀念飄忽及不連貫的思維等。

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